Столбняк и его виды

Столбняк и его виды

Причины возникновения, возможные виды болезни и их симптомы.

Тетанус или как в народе его именуют – столбняк – это тяжелое инфекционное заболевание, заражение которым происходит через открытые раны. К сожалению, у данной болезни очень высокий показатель смертности, особенно в тех странах, где не проводится плановая вакцинация и не соблюдаются санитарные нормы.

Возбудитель болезни.

Причиной данной болезни является бактерия Clostridium tetani из одноименного рода. Она может существовать и размножаться только в условиях среды без кислорода. В процессе жизнедеятельности она выделяет ряд токсинов, которые влияют на организм зараженного человека:

  • Тетаноспазмин – воздействует на нейроны так, что они начинают генерировать неконтролируемые нервные импульсы. Это основной момент в механизме развития болезни.
  • Тетанолизин – разрушает эритроциты и частично лейкоциты.
  • Низкомолекулярная белковая фракция – усиливает секрецию ацетилхолина путем проникновения в синапсы между двигательными нейронами и мышцами. Также частично поражает эритроциты.

При этом данный вид бактерий не выделяет факторов агрессии и поэтому при заражении через рану не наблюдается воспалительного процесса. Спорообразование позволяет данному микроорганизму выжить даже в неблагоприятных условиях. Споры активизируются при попадании в нужную среду:

  • Отсутствие кислорода;
  • Необходимый уровень влажности;
  • Достаточное количество питательных веществ;
  • Температура не ниже 36°С.

При данных условиях происходит переход споры в вегетативное состояние. При резкой смене окружающей среды бактерия может погибнуть если не успеет снова превратиться в спору.

Пути передачи столбняка.

Основным местом обитания данной бактерии является почва. В нее она попадает через кишечник травоядных животных, которые поглощают ее вместе с травой. В зависимости от условий бактерия может быть в вегетативном состоянии и активно размножаться, либо пребывать в состоянии споры и ждать подходящих условий.



Заражение человека происходит при попадании почвы или пыли с кллостридией в открытую рану. При этом не стоит забывать, что для развития бактерии необходимо безкислородное пространство, поэтому при колотых ранах риск заражения намного больше.

В зоне риска находятся:

  • Сельхоз работники, которые работают в поле и могут получить производственную травму, а также садоводы-любители, которые используют навоз в качестве удобрения почвы.
  • Люди, которые ходят по земле босиком, так как при этом возможны различные царапины и проколы на кожных покровах стоп.
  • Военные, которые были ранены в полевых условиях, при которых в рану попала земля или грязь.
  • Недавно в зону риска попали и наркоманы, которые могут использовать для инъекций грязные шприцы.

Также стоит отметить, что в странах с низкими санитарными нормами часто происходит заражение при родах, так как у некоторых культур есть обычай присыпать пуповину землей после перерезания.

По сути люди, живущие в более теплом климате, больше подвержены риску заражения. В средних широтах пик активности данной бактерии приходится на летний период.

Люди очень восприимчивы к данной болезни, причем мужчины заражаются почти в два раза чаще, чем женщины.

Течение болезни.

В отличие от других возбудителей болезней палочка столбняка способна проникнуть в организм только через рану. Но после попадания она может начать активно размножаться при условии наличия благоприятной среды. Как писалось выше – воспалительных процессов не возникает, да и сама палочка не выходит за пределы раны, но активно выделяет токсины, которые попадают в кровь и начинают влиять на нервную систему.

Симптомы столбняка.

Инкубационный период данного заболевания может быть от одного до двадцати дней. Срок развития болезни зависит от характера раны и количества бактерий, которые в нее попали. Основным симптомом становятся тонико-клонические судороги. В зависимости от течения болезни выделяют две формы:

Генерализованный столбняк

Это наиболее тяжелая форма болезни, которая может привести к летальному исходу и серьезным осложнениям. Ее симптомы:

  • Общая интоксикация, выраженность которой постепенно нарастает в течение нескольких дней. Симптомами проявления могут быть слабость, головная боль, боль в области раны. Редко возможно наличие локальных судорог.
  • Спазм (тризм) жевательных мышц – первый характерный признак заражения. Человек не может открыть рот. Этот симптом может появиться на третьи сутки. Этот признак характерен только для столбняка, что является ключевым моментом для диагностики.
  • Появление «Сардонической улыбки» (risus sardonicus) – следующий этап после тризма. Происходит спазм мимических мышц, при котором лицо приобретает характерное выражение. Такое состояние свидетельствует о тяжелом протекании болезни.
  • Возникновение дисфагии – из-за спазма глотки человек не может производить глотательные движения. Этот признак непостоянен, может возникнуть вместе с предыдущим симптомом. В таком состоянии человек не может нормально есть и даже пить, голос может стать гнусавым.
  • Судороги в мышцах брюшного пресса вызывают боль. Этот симптом тоже проявляется на 3-4 день.
  • Тонические судороги по всему телу, которые не затрагивают только стопы и кисти рук. Больного буквально выгибает дугой, за счет неравной силы мышечного напряжения.
  • Повышенные слюноотделение и потливость.
  • Учащение сердцебиение, при этом дыхание частое и поверхностное.
  • При усилении судорог происходит скачок температуры.
  • Возникновение тетанических судорог в ответ на любые, даже малые раздражители. В дальнейшем они начинаются даже без воздействия извне. В этот период возможны остановки дыхания или сердцебиения.

Во время всей болезни человек остается в сознании, даже в моменты пика судорог. Симптомы прогрессируют в течение трех — четырех суток, затем около недели держатся на одном уровне и идут на спад.



Местный столбняк

Это более легкая форма болезни по клиническим показаниям, которая зависит от расположения раны и степени проникновения бактерии в организм. Типы местного столбняка:

  • Лицевой столбняк Розе – возникает при ранах лица или шеи. Для него характерны локальные спазмы лицевых и глотательных мышц.
  • Головной столбняк Бруннера – палочка столбняка проникает в мозг и быстро поражает области дыхания и двигательного центра. Может вызвать остановку дыхания или сердца.

В зависимости от временных рамок проявления болезни выделяют:

  • Молниеносный столбняк – генерализованные судороги возникают на вторые сутки после заражения.
  • Подострый столбняк – инкубационный период может занимать несколько недель. Сама болезнь также протекает 2-3 недели с нарастанием симптомов. Редко состояние доходит до тетанических судорог.
  • Хронический столбняк – вялотекущее заболевание, которое может длиться несколько месяцев с минимальной выраженностью симптомов.

При возникновении характерных признаков столбняка необходимо немедленно обратиться к врачу.

 

 

Поделитесь записью в социальных сетях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *